family medicineクイズから

神経性食思不振症（女性、体形を念頭に食事を極端に制限し危険な減量となる、精神疾患、下垂体疾患、依存症多し）と無月経では骨密度検査を思春期でもPediatrics 2014 1240~、一方大食症は大量に食べて嘔吐をするタイプです。利尿剤で極端なカリウム低下の中にはアルドステロン症がいることがあるMetab 2008 3266~、低カリウムや高血圧初診でアルドステロン測ってますが、本物は１０００人で４人ぐらいでしょうか。巨人症では血清IGF-1(ソマトメジンC)測定すべきEndocr Pract 2011 1-44 成長ホルモンによって内臓から産生される下流のインスリン様物質、糖質やステロイドで抑制される、極端な急激な糖尿病発症では先端肥大症と膵臓腫瘍を疑うようにしています５年に一人のペースで遭遇しました。腎機能GFR＜30のビスフォスネートはclodronate Am J Kidney Dis 2014 713~、日本にはないんですけど。atenolol bisoprolol nicardipineは慢性腎臓病注意して使用する事Kidney Int Suppl 2012 347- 読みましたが、蓄積しやすいから血圧や脈拍みながら降圧しなさいという一般ガイドラインで心配いりません。食事での低脂肪ダイエットで激やせをねらうときはウルソを胆石注意のためClin gastroenterol Hepatol 2014 1090~、bariatric surgery（いわゆる胃袋手術でのダイエット）の方が胆石できにくいともありました、ひもじくしているときは胆のうは拡張し胆汁の滞留が起こるからでしょうか、高脂肪ダイエットの方が胆石できにくいようです、しかしコレステロール結石が現代人の胆石とされて脂質を含む食事のほうが胆石できやすそうですし、夕食に天ぷら食べて胆石発作のパターン何人も夜中に診ましたが。