DM-アコード

厳格コントロール5000人 VS ゆるやかコントロール5000人

Effect of intensive treatment of hyperglycaemia on microvascular outcomes in type 2 diabetes: an analysis of the ACCORD randomised trial. ランセット 2010年8月7日

Action to Control Cardiovascular Risk in Diabete

なんとなくアコード研究からとかといわれて、厳格なコントロールは危ないんだと誤解していました、うる覚えをあらためるため読みました。People with diabetes, high HbA1c concentrations (>7·5%), and cardiovascular disease (or ≥2 cardiovascular risk factors)よく見ると、糖尿病もそうでない人も混ぜているのでしょうか。糖尿病でない人にも糖尿病の薬を飲ます研究ですから、低血糖による事故があったのでしょうか。平均HbA1c6.4の群と7.5の群にわけて有意に合併症に差があったようです。年寄りにHbA1c6.0以下にするのは危険性をはらんでいると後世に示唆した研究でしょうか。コントロールを厳格にすると低血糖もあるが、いいこともありそうだ。そしてレガシー効果の根拠に、後年つながったようです。若い人は徹底的によくしておくとレガシーが持続して後でいいことがあるよと説明します。